Небулайзерная терапия
03.12.2015
Небулайзерная терапия является современным способом доставки препарата в дыхательные пути, эффективность и безопасность применения которого научно обоснованы, в том числе у лиц с тяжелой соматической патологией.
Ингаляторы бывают 2 видов:
1. Паровые - их действие основано на эффекте испарения лекарственного вещества. В этих небулайзерах допускается использование лишь летучих растворов (эфирые масла).
2. Небулайзеры:
а) Ультразвуковые - для ингаляций можно использовать соляные растворы, отвары лекарственных трав, минеральную воду, эфирные масла. Но некоторые препараты, такие как антибиотики, муколитики, гормональные препараты, могут разрушаться под воздействием ультразвука.
б) Компрессорные - являются универсальными и могут распылять практически все лекарственные составы, все лекарственные препараты в небулах, которые предназначены для небулайзеров. Нельзя применять масляные растворы. Не рекомендовано применять отвары трав, эуффилин, кортикостероиды в ампулах.
Основные преимущества небулайзерной терапии
Показания к небулайзерной терапии
- Бронхиальная астма
- Хронический обструктивный бронхит
- Бронхит
- Пневмония
- Простуда (ОРВИ)
- Бронхиальная астма в период обострения - для купирования приступов удушья и их профилактика
| Название | Форма выпуска | Дозировки |
| Ингаляционные кортикостероиды | ||
| Будесонид (Пульмикорт) | 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл, небулы 2 мл №20 | 0,5 - 4мг/ сут |
| Флютиказон (Фликсотид , Небуфлюзон) | 2 мг/мл, небулы 2 мл, № 10 | 0,5 - 2мг, 2 раза/сут |
| Бронхолитики | ||
| Сальбутамол (Небутамол или Вентолин) | Небулы 2,0 или 2,5 мг/2 или 2,5 мл | 2-40 мг/сут., в зависим. от тяжести |
| Муколитические средства | ||
| N-ацетилцистеин (Флуимуцил) | 10 % амп. 300 мг/3 мл | 3 мл 2-3 раза в день |
| Амброксол (Амбробене) | р-р для инг. фл. 100 мл | 2 мл до 4 раз в день |
| Антисептики | ||
| Декасан | Небулы 2 мл | 2 мл 2-3 раза в день |
| Регидрататоры | ||
| 0,9% Натрия хлорид (универсальный растворитель) | Небулы 2 мл | 2 мл |
| Сода-буфер | Фл. 20 мл | |
| Щелочная минеральная вода (Боржоми, Поляна Квасова, Лужанская) | ||
Рекомендации по использованию небулайзерной терапии
- Ингаляционные лекарственные средства разводить только 0,9% натрия хлоридом
- Каждый пациент должен иметь индивидуальную небулайзерную камеру, загубник/маску
- У всех пациентов с заболеваниями органов дыхания должны быть домашние небулайзеры и лекарственные средства к ним
- Обработка съемных частей небулайзера производится согласно прилагаемой инструкции.
Небулайзеры продуцируют полидисперсный аэрозоль, в котором лекарство содержится в виде частиц 1-5 мкм в диаметре.
| Размер частиц | Точка приложения |
| 10 мкм | Ротоглотка |
| 5-10 мкм | Глотка, гортань, трахея |
| 1-5 мкм | Нижние дыхательные пути |
| 0,5-1 мкм | Альвеолы |
| ≤0,5 мкм | Не осаждаються в органах дыхания |
При выборе небулайзера необходимо обращать внимание на такие характеристики, как скорость распыления лекарства и размеры частиц аэрозоля - лекарственного средства.
Комментарии к новости Небулайзерная терапия