Ингаляторы: как выбрать?

В рамках международной инициативы по повышению осведомленности населения об особенностях такого заболевания как астма, Киевский городской АллергоЦентр посвящает эту статью одной из самых важных тем в вопросе контроля астмы.

Ингаляторы - наиболее используемое и эффективное средство лечения бронхиальной астмы, применяемое как в качестве доставочного устройства для оказания первой помощи при наступлении приступа, так и для долгосрочного контроля симптомов заболевания. Одним из главных преимуществ ингаляторов является возможность быстрого введения лекарства непосредственно в очаг воспаления - дыхательные пути, благодаря чему в процессе практически не затрагиваются другие органы, и, таким образом, снижается количество побочных эффектов. Кроме того, устройство очень компактно и легко в применении, что особенно важно для людей, которые должны использовать его несколько раз в день.

Если вы или ваши родные болеют бронхиальной астмой, то вы наверняка сталкивались с проблемой выбора наиболее удобного и эффективного ингалятора. Действительно, на сегодняшний день специализированные магазины и аптеки предлагают самые разные виды устройств, отличающиеся преимущественно содержащимися в них лекарствами и техникой использования аппарата. Так как же все-таки определиться, какой ингалятор подходит именно вам?

Ваш лечащий врач, скорее всего, предложит вам выбрать между дозирующим и сухим ингаляторами. В первом виде устройств лекарство находится в жидком состоянии и высвобождается либо нажатием на емкость, в которой оно содержится, либо автоматически при вдохе. Чтобы использовать этот аппарат максимально эффективно, вам будет необходимо научиться координировать вдох и нажатие, но если вы испытываете с этим затруднения - не переживайте, решить ваши проблемы поможет спейсер.  Это - специальная насадка-резервуар, которая удерживает лекарство после нажатия, пока вы не сделаете вдох.

Второй вид ингаляторов - порошковый - не требует такой координации движений, а для высвобождения лекарства вам будет необходимо просто сделать резкий и глубокий вдох. У обоих видов ингаляторов есть свои преимущества и недостатки, поэтому выбор подходящего устройства будет зависеть от особенностей вашего здоровья, в том числе от возможности контролировать свои движения.

Если же использование таких ингаляторов вызывает проблемы, существует альтернативный способ приема лекарств через небулайзер - специальный распылитель, который поставляется в комплекте с маской или специальной насадкой для рта и облегчает процесс вдыхания лекарства. Этот способ используется в основном для лечения астмы у маленьких детей, пожилых людей, а также для приема особо больших доз лекарства.

Лекарственные средства, которые можно вводить в дыхательные пути с помощью небулайзера:

• Бронхолитики: сальбутамол, фенотерол, ипратропия бромид и их комбинации
• Противовоспалительные препараты/топические глюкокортикостероиды: будесонид, флютиказон
• Муколитики: амброксол, ацетилцистеин, сода-буфер
• Антисептики: декасан
• Антибактериальные средства
• Иммуномодуляторы
• Противовирусные препараты
• Противотуберкулезные препараты

Нельзя использовать для небулайзерной терапии:

• Масляные растворы
• Отвары трав
• Растворы системных глюкокортикостероидов
• Теофиллин

Стоит отметить, что подбор ингалятора не может осуществляться без консультации с опытным врачом-аллергологом, поскольку неверный выбор может привести к возникновению приступа и серьезным осложнениям. Кроме того, постоянное наблюдение у врача позволит ему понять, насколько хорошо ваш текущий ингалятор справляется с задачей, и есть ли необходимость подобрать более эффективное устройство.