+38 (044) 502-37-99
+38 (068) 594-17-38
Бачинская Елена Юрьевна
врач аллерголог
+38 (044) 502-64-14
+38 (067) 321-17-98
Витык Лилия Дмитриевна
врач-аллерголог, кандидат мед. наук
Режим работы:
Пн.- Пт.: 09:00 - 18:00
Сб.- Вс.: не приемные

Факторы риска аллергии, гельминтные инфекции

Факторы риска аллергии: гельминтные инфекции

Основные положения:

  • В развивающихся странах существует большая разница в распространенности аллергии в городских и сельских районах, а также между группами населения с низким и высоким социально-экономическим статусом в городских районах
  • Гельминтовые инфекции влияют на Тh-2 ответ
  • У людей инфицированных гельминтами наблюдается высокий уровень общего и аллерген специфического IgE, но это не проявляется кожными клиническими симптомами
  • Регуляторная сеть и IgE перекрестная реактивность, индуцированные гельминтами не дают Тh-2 ответу переходить в аллергические заболевания
  • Аллерген специфический IgE имеет ограниченную диагностическую ценность для аллергических заболеваний в районах с населением, пораженным гельминтами. 

Более 1 биллиона людей в мире инфицированы глистами паразитами. Большинство этих людей проживают в тропических регионах, где инфекция связана с нищетой и сельским образом жизни. И гельминты, и аллергены являются индукторами Th2 ответа, что приводит к высоким уровням IgE, тканевой эозинофилии, секреции мастоцитных клеток, а также интерлейкинов IL-4, IL-5, IL-9, IL-13.

Несмотря на сходные иммунологические профили гельминтов и аллергии, географическое распространение этих заболеваний мало совпадает. Более того, в развивающихся странах среди городского населения с высоким социально-экономическим статусом, лучшей гигиеной увеличивается распространенность аллергических заболеваний. Во многих исследованиях обнаружена обратная связь между гельминтными инфекциями и АЗ среди сельского населения и населения городов с низким социально-экономическим статусом.

Хронические гельминтные инфекции индуцируют иммунную регуляторную сеть в организме хозяина, которая характеризуется регуляторнтными Т и В клетками, альтернативно активированными макрофагами и модифицированными дендритными клетками. Это приводит к образованию противовоспалительной среды, которая предупреждает каскад эффекторной фазы  Th2 ответа, связанного с АЗ. Однако тайминг и продолжительность гельминтной инвазии являются ключевыми, т.к. инфицированность с детства или хроническая инфекция больше снижают аллергическую заболеваемость. Также важен вид гельминтов.

Еще один механизм, объясняющий обратную связь между гельминтной инфекцией и аллергии - это перекрестная реактивность IgE, вызванная гельминтами. Настоящие гельминтные инфекции связаны с повышенным уровнем аллерген-специфического  IgE, который не проявляется кожной реактивностью или клиническими симптомами. Индуцированный гельминтами IgE обладает низкой аффинностью и не приводит к дегрануляции мастоцитных клеток. Поэтому аллерген-специфический IgE имеет малое диагностическое значение для определения аллергических заболеваний в районах с населением, подверженным гельминтам.

Источник: A.S. Amoah, F. Hamid, et al. Environmental Risk Factorsfor Allergy: Helminth Infections. Global Atlas of Allergy, published by EAACI, 2014

Личный кабинет

Астма - Смарт - Клуб

Войти Забыли пароль?
Регистрация

Мы лечим все аллергические заболевания

Смотреть весь список аллергических заболеваний

Видео уроки

Тесты Аллергены

Афоризм

Парацельс из Гогенгейма
Врач, не уверенный в своих силах, не может добиться успеха.
Парацельс из Гогенгейма